--

Fractional Co2 Laser หรือ คาร์บอนไดออกไซด์เลเซอร์ (CO2 Laser) ทำงานโดยการกระตุ้นกระสร้างเซลล์ผิวและผลัดเซลล์ผิวใหม่เฉพาะจุด (Fraction) โดยเครื่องจะปล่อยคลื่นแสงในช่วง 10,600 นาโนเมตรลงสู่ใต้ผิวหนังลึกถึงชั้นคอลลาเจน โดยลำแสงจะปล่อยออกมาด้วยลักษณะจุดเล็กๆ เมื่อแสงเลเซอร์สัมผัสเซลล์ผิว จะเกิด Fractional Photothermolysis (FP) ซึ่งเซลล์เก่าจะแปรสภาพเปลี่ยนแปลงไป และจะถูกผลัดให้ลอกหลุดภายใน 1-2 สัปดาห์และมีเซลล์ผิวใหม่ขึ้นมาแทน ที่ เรียบเนียนใส และ ยกกระชับมากขึ้น

การรักษาด้วย Fractional Co2 Laser แตกต่างจากการใช้เลเซอร์โดยทั่วไปคือ ค่าพลังงาน ความลึกและหลักการทำงานของเลเซอร์ช่วยสร้างเซลล์ผิวใหม่ลึกลงไปถึงชั้นผิวคอลลาเจนได้จริงโดยไม่ทำลายผิวชั้นนอก และมีระบบ Scanner ที่พลังงานสามารถลงถึงชั้นผิวที่ตื้นและลึกต่างกัน ในเครื่องที่ได้มาตรฐานและผ่าน อย. พลังงานที่ยิงจะมีความเสถียรกว่า ซึ่งจะไม่ทำให้ผิวคล้ำขึ้นหลังทำ โดยปกติแล้วต้องให้แพทย์เป็นผู้ประเมินความเข้มข้นของพลังงานในการรักษาแต่ละครั้ง

จำนวนการรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษา ซึ่ง Fractional Co2 Laser สามารถแก้ปัญหาได้ดังต่อไปนี้

  • ริ้วรอยเล็กรอบดวงตา
  • ริ้วรอยรอบปาก
  • ริ้วรอยร่องแก้ม
  • รอยสิว
  • จุดด่างดำ
  • ฝ้า และ กระแดด
  • ริ้วรอยหน้าผาก
  • หลุมสิว
  • รูขุมขนกว้าง
  • สีผิวไม่สม่ำเสมอ
  • รอยแตกลาย หรือ หน้าท้องแตกลาย
  • รอยแผลเป็น หรือ แผลเป็นจากอุบัติเหตุ
  • แผลคีรอยด์
  • สิวอุดตัน เลเซอร์สามารถรักษาสิวอุดตันได้ดี โดยเปิดช่องทางออกของต่อมไขมัน ซึ่งจะสามารถรักษาสิวอุดตันให้หายไปได้และป้องกันผลข้างเคียงจากสิว
  • กระตุ้นคอลลาเจน ผลัดเซลล์ผิว
  • ติ่งเนื้อ ไฝ กระ ขี้แมลงวัน
  • ปานดำ หูด
  • ยกกระชับ

บริเวณที่สามารถทำ Fractional Co2 ได้

เนื่องจากการยิงเลเซอร์โดยใช้ Fractional Co2 เป็นการยิงตีกรอบสี่เหลี่ยมพื้นที่เล็กๆ ขนาดประมาณ 2 x 2 cm. จึงทำให้สามารถใช้งานเลเซอร์ได้เกือบทุกที่โดยจะเน้นเฉพาะจุดปัญหาหรือทั้งบริเวณก็ได้ เช่น ทั่วใบหน้า ลำคอ เข่า ข้อศอก มือ แขน ก้น หน้าท้อง รอยแตกลาย เป็นต้น ข้อดีของหัวเลเซอร์ขนาดเล็กจะช่วยทำให้ใช้เวลาในการพักฟื้นน้อย และเห็นผลเร็วกว่า โดยแพทย์จะใช้เครื่องเลเซอร์เพื่อรักษาตัวเดียวหรือนำไปใช้ร่วมกับการทำ Treatment หรือหัตถการอื่นๆ ได้ เช่น PRP, Subcision, หรือ Post Surgery Treatment เป็นต้น

Fractional Co2 Laser ใช้แทนการลอกผิวด้วยสารเคมีซึ่งเป็นวิธีเมื่อสมัยยังไม่มีเทคโนโลยีแบบปัจจุบัน ซึ่งข้อเสียคือจะทำให้ผิวชั้นนอกบางลง และไม่แข็งแรง ในทางกลับกัน ถ้าหากใช้ Fractional Co2 Laser ในการกระตุ้นการผลัดเซลล์ผิวใหม่และกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนแล้ว ผิวจะแข็งแรงขึ้นจากภายในสู่ภายนอกและอยู่ได้นานหลายปี และถึงแม้จะหยุดการรักษาไปแล้ว 3-6 เดือน ผลการรักษาก็จะดีขึ้นเรื่อยๆเนื่องจาก Collagen Remodeling Process ยังคงดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับการดูแลตัวเองของคนไข้ และการทำซ้ำเพื่อรักษาหรือคงสภาพผิวอาจมีได้ ขึ้นอยู่กับความต้องการของคนไข้และดุลนพินิจของแพทย์เช่นเดียวกัน

การเลือกใช้ค่าพลังงานของ Fractional Co2 Laser มี 3 ประเภทคือ

  1. Ablative Mode ใช้หลักทำงานโดยการลอกชั้นผิวด้านนอก ร่วมกับลงพลังงานกระตุ้นเซลล์ผิวในขั้นคอลลาเจน เหมาะสำหรับการรักษาปัญหาผิวที่มีร่องหรือริ้วรอย เช่น ริ้วรอยหางตา, ริ้วรอยร่องแก้ม, รอยสิว, รอยดำ, ฝ้า, กระ และปัญหาเรื่องเม็ดสีอื่นๆ ซึ่งการรักษาด้วยวิธีนี้จะต้องใช้ค่าพลังงานที่สูงกว่าการใช้โหมดอื่น ในขณะที่พลังงานความร้อนที่ลงไปใช้ชั้นผิวคอลลาเจนจะช่วยให้ใบหน้าดูอ่อนเยาว์ และผิวดูเรียบเนียน ฟู และกระชับขึ้นไปพร้อมๆ กับเซลล์ผิวใหม่ที่สร้างใหม่จากการลอกของผิวชั้นนอกนั่นเอง
  2. Microablative Mode เป็นโหมดที่ใช้พลังงานอ่อนลงมาในระดับกลาง เน้นการรักษาผิวที่มีปัญหาไม่มาก โดยส่วนใหญ่จะเน้นการสร้างเซลล์ผิวใหม่เพื่อแก้ไขปัญหา ผิวไม่เรียบเนียน, รูขุมขนกว้าง, หรือผิวหมองคล้ำจากแสงแดด เป็นต้น
  3. Nonablative Mode เป็นประเภทเลเซอร์ที่อ่อนโยนกว่า ทำงานโดยเน้นการกระจายพลังงานความร้อนลงไปในชั้นเซลล์ผิวและทำให้คอลลาเจนที่อยู่ใต้ผิวแข็งแรงขึ้น จะเน้นเรื่อง สีผิว ความเต่งตึง ความอ่อนเยาว์ และผิวที่ดูเนียนใสขึ้น

ผลการรักษาโดยส่วนใหญ่จะเห็นผลชัดเจนประมาณ 4-6 สัปดาห์ ในช่วง 1-2 วันแรกหลังทำผิวจะเปลี่ยนเป็นสีชมพูหรือแดง ซึ่งเป็นเรื่องปกติ และในช่วง 7 วันแรกผิวจะเริ่มตกสะเก็ดและชั้นผิวลอก ข้อควรระวังคือไม่ควรลอกผิวออกด้วยตัวเอง เพราะจะทำให้กระบวนการกระตุ้นการผลิตเซลล์ผิวใหม่หรือสร้างชั้นคอลลาเจนไม่สมบูรณ์ ในบางกรณีอาจทำให้ผิวมีสีที่เข้มขึ้นได้

ข้อควรปฎิบัติตัว

  • งดโดนน้ำ 6-12 ชม. หลังทำ
  • เลี้ยงการใช้เครื่องสำอางหรือแต่งหน้าภายใน 3-5 วันแรก
  • ทาครีมกันแดด SPF 30++ ขึ้นไป
  • เลี่ยงการเจอแดดจัด
  • ไม่ควรลอกสเก็ดเอง
  • ทาครีมเพื่อให้ผิวชุ่มชื้นประมาณ 5-7 วันแรก

ระยะเวลาในการทำ

โดยปกติใช้เวลาประมาณ 20-40 นาทีขึ้นอยู่กับบริเวณปัญหา ก่อนทำแพทย์จะทายาชาเฉพาะจุดทิ้งไว้ประมาณ 20-30 นาทีและประคบเย็นร่วมกับการทำเลเซอร์ หลังจากผิวเริ่มตกสะเก็ด จะเห็นผลลัพธิ์ในการรักษาประมาณ 14 วัน

ผลข้างเคียงในการทำ Fractional Co2 Laser

ถ้าเป็นเครื่องที่ไม่มี อย. หรือเครื่องจีนที่มีค่าพลังงานไม่เสถียรพอ หรือเครื่องที่ไม่ผ่านมาตรฐานหรือไม่ได้มาตรฐาน หัวปล่อยเลเซอร์ความร้อนจะไม่สามารถความคุมค่าพลังงานที่เหมาะสมได้ ซึ่งมีความเสี่ยงกับการที่จะทำให้ผิวคล้ำขึ้นอย่างถาวร หรือผิวไหม้ในระหว่างทำได้อีกด้วย อีกทั้งระบบ Scanner เป็นเรื่องสำคัญในการปล่อยพลังงานในแต่ละครั้ง หากตัวเครื่องไม่มีการกระจายพลังงานความร้อนที่แตกต่างกันตามความตื้นลึกของผิวอย่างเหมาะสม หรือไม่สามารถวิเคราะห์ชั้นผิวได้อย่างสมบูรณ์ จะทำให้ได้ผลลัพธิ์ในการรักษาไม่เป็นที่น่าพึงพอใจ หรือรักษาไม่ถูกจุดนั้นเอง มีเพียงแค่ Gold Standard Fractional Co2 เท่านั้นที่เป็นที่ยอมรับในเรื่องของคุณภาพและความปลอดภัย และใช้ในแพทย์ที่มีประสบการณ์

2 Comments

  • Isabelle
    Posted January 11, 2021 8:55 am 0Likes

    Hello! I’m looking to treat acne scars on buttocks. Please give me an estimation of treatment and price. I’ll send over photos as well. Thank you!

Leave a reply